Symptom Sodbrennen differenziert diagnostizieren

Die funktionelle Dyspepsie gehört zu den häufigsten Krankheitsbildern in der täglichen Praxis. Da der Erkrankung als Leitsymptom oft Sodbrennen vorausgeht, kommt es in der hausärztlichen Praxis zu einem quasi reflexatigem Vorgehen: Sodbrennen bedeutet Säureüberschuss und verlangt die Behandlung mit Säureblocker (PPI).

Dabei können der funktionellen Dyspepsie vielfältige Ursachen zugrunde liegen, die ein Behandlungsprinzip erfordern, das an den Ursachen ansetzt.
Bei Patienten mit unklaren Oberbauchbeschwerden führt eine differenzierte Diagnostik zu unterschiedlichen therapeutischen Konsequenzen.

Leider werden bei den Symptomen Völlegefühl, Magenschmerzen, Übelkeit und Sodbrennen nicht selten Säurehemmer zur Therapie eingesetzt. Aber in rund einem Drittel der Fälle ist die Behandlung mit diesen Arzneimitteln wirkungslos, weil das Sodbrennen nicht auf einer Überproduktion von Säure beruht, sondern das Ergebnis von Motilitätsstörungen und einer Fehlverteilung der Magensäure ist. In solchen Fällen mit chronisch dyspetischen Beschwerden bietet sich ein Prokinetikum als effektive Therapieoption an. Klinischen Studie belegen, dass die Iberis amara-Kombination von Iberogast® die pharmakologische Potenz hat und hervorragend geeignet ist, in die wichtigsten Pathomechanismen der funktionellen Dyspepsie synergistisch und zeitgleich einzugreifen. Daher ist dieses Phytopharmakon das einzige seiner Art, das bei funktioneller Dyspepsie in den Leitlinien der DGVS empfohlen wird.

Differentialdiagnostik
Bei unspezifischen Magenschmerzen, insbesondere bei Patienten über 45 Jahren, können Alarmzeichen, wie Gewichtsverlust, rezidivierendes Erbrechen, Fieber etc. auf andere schwerwiegende Erkrankungen hinweisen und bedürfen der genauen diagnostischen Abklärung. Neben einer genetischen Komponente ist das Inzidenz des Magenkrebs stark altersabhängig, mit einer Altersgrenze ab 50 bis 55 Jahre. Daher ist die Endoskopie zur Abklärung dauerhafter Oberbauchbeschwerden jenseits des 45. Lebensjahrs angezeigt.

Die Abklärung der Symptome ist nicht nur aus medizinischer Sicht unbedingt erforderlich. Auch unter Kostenaspekten ist die umfassende Diagnostik wichtig. Bei der Refluxbehandlung mit PPI ohne genaue Abklärung der Beschwerden kommt es häufiger zu unerwünschten Nebenwirkungen mit aufwändigen Nachbehandlungen. Zudem verursachen die meisten dieser Medikamente erhebliche Kosten. Der Aufwand zur Differenzierung zwischen funktioneller Dyspepsie und Refluxösophagitis lohnt sich.

Ärzteschaft und Apotheker wollen für eine fundierte Diagnosestellung bei Magenerkrankungen mit dem Symptom Sodbrennen sensibilisieren. Dabei entwickelten sie praxisnahe Hilfsmittel, um diesem Ziel näher zu kommen. Mit einer Diagnose-Checkliste kann der Dyspepsie- vom Reflux-Patient differenziert werden. Beim Dyspepsiepatienten treten Völlegefühl, Magenschmerzen, Übelkeit und gelegentliches Sodbrennen vor allem tagsüber auf, bisweilen sogar vor dem Frühstück.

Die Beschwerden des Refluxpatienten, Thoraxschmerz, häufiges Sodbrennen, Regurgitationen, Aufstoßen, Husten und Räusperzwang finden sich in der Regel nachts, oft direkt nach dem Hinlegen, und immer wieder wacht der Patient davon auf.

Krankheiten & Symptome

Erkältung

Grippe

Halsschmerzen

Husten

ADHS

Adipositas

Adipositas; Diabetes

ADS

Akne

Alkoholkrankheit

Allergie

Allergische Rhinitis

Allergischer Schnupfen

Alzheimer

Angst

Angststörungen

Anorexia nervosa

Arterienverengung

Arteriosklerose

Arthritis

Arthrose

Arzneimittelunverträg …

Asthma

Autismus

Bauchschmerzen

Blähungen

Blasen- oder Lungenent …

Blasenschwäche

Blutdruck

Blutgerinnung

Bluthochdruck

Blutvergiftung

Borreliose

Bronchitis

Brustkrebs

Bulimie

Burnout-Syndrom

CED

Cervix Karzinom

Chronical Obstructive …

Chronisch Entzündlich …

Chronische Erkrankunge …

Chronischer Bronchitis

Colitis ulcerosa

Colitisulcerosa

COPD

Darmkrebs

Darmträgheit

Demenz

Depression

Depressionen

Depressionen; Diabetes

Dermatitis solaris acu …

Diabetes

Diabetes mellitus

Diabetischer Fuß

Diphtherie

Disstress

Durchblutungsstörung

Durchblutungsstörunge …

Durchfall

Dyspepsie

Eisenmangel

Eiszapfen-Effekt

Entzündungen

Enuresis

Epilepsie

Erbrechen

Erektile Dysfunktion

Erektionsstörung

Erschöpfung

Erschöpfungssyndrom

Fahrangst

Fettleber

Fibromyalgie

Fibromylagie

Fibromylagiesyndrom

Fieber

Flugangst

Fraktur

Frühsommer-Meningo-En …

FSME

Fuß- und Nagelpilz

Fußschmerzen

Ganzkörperschmerz

Gebärmutterhalskrebs

Glaukom

Glykiertem Hämoglobin

Grauer star

Grippe Impfung

Grüner Star

Gürtelrose

Haarausfall

Haemophilus influenza …

Hämophilie

Hämorrhoiden

Harnwegsentzündungen

Harnwegsinfektion

Hausstaubmilbenallergi …

HAut

Hautabschürfungen

Hautausschlag

Hauterkrankungen

Hautflecken

Hautkrebs

Hepatische Encephalopa …

Hepatitis

Hepatitis A

Hepatitis B

Herbst

Herz

Herz-Kreislauf-Erkrank …

Herzinfarkt

Herzkrankheit

Herzphobie

Herzrhythmusstörungen

Heuschnupfen

Hib

Husten und Gliederschm …

Hypoglykämie

Imfpung

Immunsystem

Influenza

Inhalationsallergie

Insektenstich-Allergie

Jodmangel

Keuchhusten

KHK

Kinderlähmung

Knochenmetastasen

Kopflausbefall

Kopfschmerzen

Krampfadern

Krebs

Kuhmilchallergie

Lähmungserscheinungen

Lebensmittelintoleranz

Leberkrebs

Leberverfettung

Leberzirrhose

Magenschmerzen

Magersucht

Makuladegeneration

Malaria

Manganmangel

Mangelerscheinung

Masern

Meningokokken

Metabolisches Syndrom

Migräne

Mineralstoffmangel

Morbus Crohn

Morbus Parkinson

MPS

Multiple Sklerose

Mumps

Muskelfaserriss

Muskelzerrung

Myom

Nagelpilzrkrankungen

Nasen-Nebenhöhlenentz …

Nebenhöhlenentzündun …

Neurodermitis

Niesen

Obstipation

Ohrgeräusche

Osteoporose

Parodontitis

PAVK

Pneumokokken

Polio

Pollenallergie

Polyarthritis

Prostatakrebs

Prüfungsangst

Psoriasis

Rauchgasvergiftung

Reflux

Reisekrankheit

Reizdarmsyndrom

Reizdarmsyndroms

Restless Legs Syndrom …

Rheuma

Rotaviren

Röteln

Rückenschmerzen

Scharlach

Schaufensterkrankheit

Schilddrüse

Schimmelpilzallergie

Schlafapnoe

Schlafstörungen

Schlaganfall

Schmerzen

Schnupfen

Schuppenflechte

Schwangerschaftsdiabet …

Schwerhörigkeit

Schwindel

Sehschwäche

Sepsis

Sexuelle Funktionsstö …

Sklerose

Sodbrennen

Sonnenallergie

Sonnenbrand

Speiseröhre

Stoffwechselkrankheit

Stoma

Stress

Thrombose

Thrombosen

Tierhaarallergie

Tinnitus

Tollwut

Toxoplasmose

Tumorerkrankung

Typ-1-Diabetes

Typ-2-Diabetes

Typhus

Übergewicht

Venenerkrankungen

Venenleiden

Verdauungsbeschwerden

Verdauungsstörungen

Vergiftung

Vergiftungen

Verstopfung

Vorhofflimmern

Wadenkrampf

Wechseljahresbeschwerd …

Windpocken

Winter

Wundentzündungen

Wundstarrkrampf

Zahn

Zahnverlust

Zecken

Zeckenbiss

Zöliakie

Zoster

Zukunftsangst

Zwangsstörungen

Blickpunkt

  • Chronisch Entzündliche Darmerkrankungen:
    Colitis ulcerosa

    Colitis ulcerosa und Morbus Crohn sind als chronisch entzündliche Darmerkrankungen bekannt. Es handelt sich dabei um Darmentzündungen, mit denen der Betroffene sich meist lebenslang auseinandersetzen muss. Kennzeichnend für chronisch entzündliche Darmerkrankungen ist, dass es in Intervallen zu schmerzhaften Entzündungsschüben kommt, die sich mit Phasen abwechseln, in denen die Symptome gar nicht oder nur abgeschwächt vorhanden sind.

    weiter »

Partnerinformationen