Funktionelle Magen-Darmstörungen gehören zu den häufigsten gastrointestinalen Störungen, bei dem jedes Organ im Verdauungstrakt Ausgangspunkt für funktionelle Beschwerden sein kann. Als dominierte Erkrankungen sind der Reizmagen und der Reizdarm bekannt, deren Symptome sich über weite Strecken überlappen.
Es ist nicht verwunderlich, dass bei beiden funktionellen Störungen eine gemeinsame heterogen Pathophysiologie zugrunde liegt. Es können viszerale Hypersenitivität, Motilitätsstörungen oder Mikroinflammationen der Beschwerdesymptomatik zugrunde liegen.
Die Charakteristika funktioneller Verdauungsstörungen sind gekennzeichnet durch länger als drei Monate anhaltende und wiederkehrende Beschwerden. Bei Reizmagen stehen Oberbauchschmerz, Völlegefühl, frühe Sättigung und Übelkeit im Vordergrund, während dem Reizdarm abdominelle Schmerzen durch Blähungen, Völlegefühl und Stuhlgangveränderung im Vordergrund stehen. Die typische Beschwerdekonstellation führt den Arzt zur richtigen Diagnose, sagte Professor Ahmed Madisch anuf einer wissenschaftlichen Veranstaltung des Unternehmens Bayer Health Care in Hamburg. Vorher sollten allerdings relevante Organerkrankungen ausgeschlossen sein. In der Diagnostik greift man auf das Routinelabor und die endoskopische Sichtung des Magen-Darm-Trakts zurück.
Da sich Reizmagen und Reizdarm über weite Strecken identisch darstellen, ist eine Trennung der beiden Erkrankungen klinisch von untergeordneter Bedeutung. Eine ursächliche medikamentöse Therapie steht dafür nicht zur Verfügung, so dass mit flankierenden Maßnahmen eine Beschwerdefreiheit angestrebt wird. Dabei haben sich Phythotherapeutika in den letzten Jahrzehnten als evidenzbasierte Therapie durchgesetzt, bei der mit Iberogast® (STW 5)mit seinem Multi-Target-Effekt beide Krankheitsbilder erfolgreich beeinflusst und die Beschwerden mindert oder beseitigt.
Der guten Therapieerfolge haben sich in placebo-kontrollierten Studien deutlich gezeigt, so dass mittlerweile STW 5 zur Behandlung von Reizmagen und Reizdarm Eingang in die nationalen und internationalen Leitlinien gefunden hat.