Therapie

Die primäre Erkrankung hat Vorrang bei der Therapieplanung.

  • Steht bei einem Patienten die Angsterkrankung im Vordergrund, muss diese hauptsächlich behandelt werden. Eine Verminderung der Angstsymptome kann es dem Patienten bereits erleichtern, seinen Weg aus der Sucht zu finden.
  • Ist die Sucht die primäre Erkrankung, lassen Ängste oft bereits nach, wenn der Substanzmissbrauch unterbrochen ist. Unter Abstinenzbehandlung können psychische Symptome, wie Angstzustände innerhalb von Wochen oder Monaten zurückgehen.

Therapie des Substanzmissbrauchs

Besteht neben der Angststörung ein Missbrauch oder eine Abhängigkeit von Substanzen, müssen beide Probleme angegangen werden. Geschieht dies nicht, bleibt der Substanzmissbrauch oft auch nach Behandlung der Angststörungen bestehen.

Die traditionelle Vorgehensweise bei der Suchtbehandlung ist ein Phasenmodell, bei dem jeder Schritt auf dem vorherigen aufbaut:

  1. Kontakt- und Motivationsphase
  2. Die Entgiftungsphase wird meist stationär durchgeführt. Eine ambulante Entgiftung bei Abhängigkeit von Substanzen ist selten.
  3. Die Entwöhnungsphase folgt dem Entzug und wird oft in Spezialkliniken durchgeführt. Es ist aber auch eine ambulante Entwöhnungsphase durch Fachambulanzen möglich. Die Dauer ist unterschiedlich: 6 Wochen bis 6 Monate.
  4. In der Nachsorgephase entscheidet sich, ob die Entwöhnung erfolgreich war und dauerhaft sein kann. Hilfen geben Selbsthilfegruppen, der Hausarzt, Fachambulanzen und betreuende Wohngemeinschaften.

Medikamentöse Therapie von akuten Ängsten mit Benzodiazepinen

Bei starken akuten Angstschüben kann eine Behandlung mit Benzodiazepinen notwendig sein. Sie sollten jedoch keinesfalls unkritisch über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, da eine Dauerbehandlung zur Abhängigkeit führen kann.

Medikamentöse Therapie mit Antidepressiva

Bei Angsterkrankungen besteht ein Mangel der Botenstoffe Serotonin und Noradrenalin im Gehirn. Hochmoderne Antidepressiva wie Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer erhöhen die Konzentration der beiden Botenstoffe und wirken dadurch angstlösend.

Die Normalisierung der Gefühle ermöglicht dem Patienten die Auseinandersetzung mit seinen Ängsten und seinem Suchtverhalten im Rahmen einer geeigneten Psychotherapie. Allerdings müssen die Patienten ein bisschen Geduld haben. Die angstlösende Wirkung von Antidepressiva setzt häufig erst nach Tagen oder Wochen regelmäßiger Einnahme ein. Im Gegensatz zu Alkohol und Benzodiazepinen verursachen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer auch bei langfristigem Gebrauch keine Abhängigkeit.

Kognitive Verhaltenstherapie

Die Kognitive Verhaltenstherapie gründet darauf, dass Verhaltens- und Denkmuster, die meist in der frühen Kindheit und Jugend erlernt worden sind, durch entsprechende Lernprozesse wieder verändert werden können. Der Patient lernt, mit Hilfe gedanklicher Übungen der Angst entgegenzuwirken und realistischere Bewertungen der Angstsituation vorzunehmen. Die kognitive Verhaltenstherapie hilft nicht nur dabei, die Angst der Patienten zu reduzieren, sondern vermittelt auch Angstbewältigungsstrategien, die die Patienten selbst anwenden können.

Tiefenpsychologische Verfahren

Bei manchen Angst- und Suchtpatienten kann ein tiefenpsychologisches Verfahren angebracht sein. Therapeut und Patient versuchen, die Ursachen der aktuellen Probleme zu ergründen, die oft in der frühen Kindheit liegen.

Sport

Bewegung und Sport wirken ebenfalls angstlösend. Dieser Effekt wird jedoch nur erzielt, wenn der Sport regelmäßig betrieben wird, mindestens drei- bis viermal in der Woche für jeweils 30 bis 60 Minuten.

Entspannungstechniken

Entspannungstechniken wie Autogenes Training, Yoga oder Meditationen wirken beruhigend auf das vegetative Nervensystem und unterstützen die medikamentöse Therapie und die Psychotherapie. Die progressive Muskelentspannung nach Jakobsen ist das am besten erprobte Verfahren, das man sich zudem auch schnell aneignen kann.

Hierarchie
Gesundheitstipp: Angststörungen
Gesundheitstipp: Angststörung und Sucht
Gesundheitstipp: Therapie

Krankheiten & Symptome

Erkältung

Grippe

Halsschmerzen

Husten

ADHS

Adiopositas-Ambulanz

Adipositas

Adipositas; Diabetes

ADS

Akne

Alkoholkrankheit

Allergie

Allergische Rhinitis

Allergischer Schnupfen

Alzheimer

Amputation

Angst

Angststörung

Angststörungen

Anorexia nervosa

App

Arterienverengung

Arteriosklerose

Arthritis

Arthrose

Arzneimittelunverträg …

Asthma

Augenerkrankungen

Autismus

Bakterien

Bakterienansiedlung

Ballast-Stoffe

Bauchschmerzen

Biomarker

Blähungen

Blasen- oder Lungenent …

Blasenschwäche

Blutdruck

Blutgerinnung

Bluthochdruck

Blutvergiftung

Blutzuckerkontrolle

Borreliose

Bronchitis

Brustkrebs

Bulimie

Burnout-Syndrom

CED

Cervix Karzinom

Chronical Obstructive …

Chronisch Entzündlich …

Chronische Erkrankunge …

Chronische Wunden

Chronischer Bronchitis

Colitis ulcerosa

Colitisulcerosa

COPD

Darm

Darm-Mikrobiom

Darmflora

Darmkrebs

Darmmikrobiom

Darmpermeabilität

Darmspiegelung

Darmträgheit

Demenz

Depression

Depressionen

Depressionen; Diabetes

Dermatitis solaris acu …

Diabetes

Diabetes mellitus

Diabetes Zentrum

Diabetesforschung

Diabetischer Fuß

Diabetologie

Diäten

Dickdarm

Digital

Diphtherie

Disstress

Durchblutungsstören

Durchblutungsstörung

Durchblutungsstörunge …

Durchfall

Durst

Dysbiose

Dyspepsie

Eisenmangel

Eiszapfen-Effekt

Endokrinologie

Endoskopie

Entzündungen

Enuresis

Epilepsie

Erbrechen

Erektile Dysfunktion

Erektionsstörung

Erreger-Toxine

Erschöpfung

Erschöpfungssyndrom

Essen

Fahrangst

Fettleber

Fettmassen

Fettsäuren

Fibromyalgie

Fibromylagie

Fibromylagiesyndrom

Fieber

Flugangst

Folgeerkrankung

Fraktur

Frühsommer-Meningo-En …

FSME

Fuß- und Nagelpilz

Fußschmerzen

Ganzkörperschmerz

Gebärmutterhalskrebs

Gefäßwandschädigung …

Gesundbleiben

Gesunderhaltung

Glaukom

Glukose

Glykiertem Hämoglobin

Grauer star

Grippe Impfung

Grüner Star

Gürtelrose

Haarausfall

Haemophilus influenza …

Hämophilie

Hämorrhoiden

Harm Reduction

Harnwegsentzündungen

Harnwegsinfektion

Hausstaubmilbenallergi …

HAut

Hautabschürfungen

Hautausschlag

Hauterkrankungen

Hautflecken

Hautkrebs

Hepatische Encephalopa …

Hepatitis

Hepatitis A

Hepatitis B

Herbst

Herz

Herz-Kreislauf-Erkrank …

Herzinfarkt

Herzinfirkt

Herzkrankheit

Herzphobie

Herzrhythmusstörungen

Herzschwäche

Heuschnupfen

Hib

Hitze

Husten und Gliederschm …

Hypoglykämie

Imfpung

Immunabwehr

Immunologisches Abwehr …

Immunsystem

Impulsvortrag

Influenza

Inhalationsallergie

Insektenstich-Allergie

Insulin

Insulinapplikation

Insulintherapie

Jodmangel

Kaiserschnitt

Kardiovaskuläres Risi …

Keuchhusten

KHK

Kinderlähmung

Knochenmetastasen

Kolik

Kolon

Kopflausbefall

Kopfschmerzen

Körpertemperatur

Krampfadern

Krebs

Kuhmilchallergie

Lähmungserscheinungen

Lebensmittelintoleranz

Leberfibose

Leberkrebs

Leberverfettung

Leberzirrhose

Lipödem

Lympfdrainge

Magenschmerzen

Magersucht

Makromoleküle

Makuladegeneration

Malaria

Manganmangel

Mangelerscheinung

Masern

Medikation

Mediterrane Diät

Mediterrane Ernährung

Meningokokken

Messung

Metabolisches Syndrom

Metabolite

Microbiome

Migräne

Mikroben

Mikrobiom

Mikrobiome

Mikroökologie

Mikroorganismen

Mineralstoffmangel

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Morbus Parkinson

MPS

Multiple Sklerose

Mumps

Muskelfaserriss

Muskelzerrung

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Nagelpilzrkrankungen

Nasen-Nebenhöhlenentz …

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Nebenhöhlenentzündun …

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Osteoporose

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Phänomen

Pilze

Pilzinfektion

Plasma

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Prozessierung

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Psoriasis

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Reflux

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Reizdarmsyndrom

Reizdarmsyndroms

Restless Legs Syndrom …

Rheuma

Risikominimierung

Rotaviren

Röteln

Rotwein

Rückenschmerzen

Scharlach

Schaufensterkrankheit

Schilddrüse

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Schlafapnoe

Schlafstörungen

Schlaganfall

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Schmerzen

Schnupfen

Schuppenflechte

Schwangerschaftsdiabet …

Schwerhörigkeit

Schwindel

Sehschwäche

Sepsis

Sexuelle Funktionsstö …

SilverStar

Sklerose

Sodbrennen

Sommergrippe

Sonnenallergie

Sonnenbrand

Speiseröhre

Sport

Stationäre Behandlung

Stoffwechesel

Stoffwechsel

Stoffwechselerkrankung

Stoffwechselkrankheit

Stoffwechselstörung

Stoffwechselstörungen

Stoma

Stress

Switch

Thrombose

Thrombosen

Tierhaarallergie

Tinnitus

Tollwut

Toxoplasmose

Trinken

Tumor

Tumorerkrankung

Typ-1-Diabetes

Typ-2-Diabetes

Typhus

Übergewicht

Venenerkrankungen

Venenleiden

Verdauungsbeschwerden

Verdauungsstörungen

Vergiftung

Vergiftungen

Verstopfung

Virale Infekte

Viren

Volkskrankheit

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Wadenkrampf

Wechseljahresbeschwerd …

Windpocken

Winter

Wundentzündungen

Wundheilung

Wundstarrkrampf

Zahn

Zahnverlust

Zecken

Zeckenbiss

Zöliakie

Zoster

Zukunftsangst

Zwangsstörungen

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