Bei langer Diabetesdauer und schlecht eingestellten Blutzuckerwerten, wenn die Diabetesdiät nicht eingehalten wird oder die Medikamente nicht regelmäßig eingenommen bzw. Insulin nicht wie notwendig gespritzt wird, kann es infolge der hohen Blutzuckerwerte zu Schäden an den großen und kleinen Gefäßen (Makro- und Mikroangiopathie) kommen. Auch die Nerven werden in Mitleidenschaft gezogen.
Herzinfarkt: Da auch die Blutgefäßwände bei hohen Blutzuckerwerten geschädigt werden, haben Diabetiker ein fünfmal höhere Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden, als Nichtdiabetiker.
Diabetische Retinopathie: Die Schädigung der feinen Gefäße am Augenhintergrund kann zu Blutungen und im schlimmsten Fall zur Erblindung führen.
Diabetische Nephropathie: Die Gefäßveränderungen beeinträchtigen auch die Nierenfunktion. Da ein hoher Blutdruck die Nierenschädigung verschlimmert, ist für Diabetiker eine Normalisierung des Blutdrucks wichtig.