Als Ursache für chronischen Durchfall im Kindesalter können die Auslöser sehr variabel sein, und es ist die Kunst des Arztes, die richtige Diagnose zu stellen und die entsprechenden Gegenmaßnahmen einzuleiten.
Das wichtigste Kriterium zur Therapie bei chronischem Durchfall ist der Ernährungszustand des betroffenen Kindes und die Sorge dafür, daß eine Mangelernährung und daraus entstehende Wachstumsstörung nicht als Folge einer unentdeckten Grunderkrankung oder eines unbehandelten chronischen Durchfalls auftreten.
Dazu sollten immer Vergleiche mit der regulären Wachstumskurve vor der Durchfallerkrankung oder mit der Normalkurve durchgeführt werden. Einige bekannte Verdauungsstörungen mit Durchfall sind in der nebenstehenden Tabelle aufgeführt.
Verdauungsstörungen mit Durchfall
Grunderkrankungen
Mukoviszidose (Übermäßige Schleimabsonderung) Chronisch Pankreatitis (Pankreas-Entzündung) Angeborene Störung der Fettverdauung
Defekte der Resorption
Glucose- und Galactose-Malabsorption Folsäure-Malabsorption Primäre Gallensäure-Malabsorption
Enzymstörungen
Enterokinasemangel Saccharase und Maltasemangel Lactasemangel
Nahrungsunverträglichkeiten
Zöliakie, Sprue Kuhmilch-Eiweiß-Intoleranz Soja-Eiweiß-Intoleranz
Andere Ursachen
IrritablesColon (Reizdarm)Infektion mit Lamblien Tumorerkrankung